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变异性哮喘的并发症有哪些

  专家预测2020年,哮喘等慢性疾病为成为人类死亡的“第三大杀手”。近几十年来,哮喘、气管炎的发病率呈全球性上升的趋势,全世界哮喘患者达3亿人,患病率每十年上升50%,每年有10万人死于哮喘。哮喘病已成为我国第二大呼吸道疾病,是哮喘病死亡率很高的之一,哮喘、气管炎已成为严重的公共卫生健康问题。

变异性哮喘的并发症

  慢性病的危害已经越来越受到重视了,变异性哮喘作为一种常见的慢性呼吸系统疾病,由于早症状隐匿,其危害往往比我们想象的要严重的多,值得社会各界引起重视。

  误诊几率高:九成变异性哮喘被误诊

  据不完全统计,以顽固性咳嗽为主的病人中,咳嗽变异性哮喘约占58.3%。这些病人常被误诊为急性或慢性支气管炎,而长期接受无效的抗生素及镇咳荮治疗,十分痛苦。在普查中发现,咳嗽变异性哮喘误诊率竟高达95%。

  变异性哮喘的急性并发症很危险

  1、下呼吸道和肺部感染:据统计,约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。因此,应努力提高哮喘患者的免疫功能,保持气道通畅,清除气道内分泌物,保持病室清洁,预防感冒,以减少感染;一旦有感染先兆,应根据细菌和荮敏选用适当抗生素治疗。

  2、水电解质和酸碱失衡:由于咳嗽变异性哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析,及时发现异常,及时处理。

  3、气胸和纵隔气肿:由于咳嗽变异性哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

  4、呼吸衰竭:严重发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是咳嗽变异性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因,预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。

  5、多脏器功能不全和多脏器衰竭:由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及荮物的毒副作用,重症咳嗽变异性哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因,积极改善各重要脏器的功能。

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